Impfen gegen Hep A + B und Polio, Diph & Tetanus?

Hallo Ihr Lieben,

bin gerade total verunsichert.

Ich habe das Ergebnis von meinem Hepatitis Titer B erhalten und es heisst ich müsste auffrischen. Ich habe den Titer machen lassen obwohl mein Hausarzt sagte es wäre nicht nötig da die Impfungen inzwischen mindestens 15 Jahre teilweise sogar 20 halten. Zum Glück habe ich nicht auf ihn gehört und dem Internet sei Dank trotzdem den Titer Test gemacht.

Wir waren ja letztes Jahr schon in Namibia und da hatte mir erzählt das Polio, Diphtherie und auch Tetanus nach neusten Erkenntnissen eine Gültigkeit von 20 Jahren haben. Eigentlich hätte ich letztes Jahr schon geimpft werden müssen. Er hatte mir sogar so ein Blättchen mitgegeben wo die Gültigkeiten draufstehen und da steht 20 Jahre. Durch die falsche Auskunft bezüglich Hep A u. B und eine Info in meinem Reiseführer das man Polio für Botswana auffrischen sollte habe ich jetzt noch mal im Internet nachgeschaut. Da bekommt man leider total unterschiedliche Infos. Was Hep A und B betrifft aber auch was Polio, Diph und Tetanus angeht.

Bei uns geht es bereits am 29. August los und eigentlich wollte ich mich so kurz vorher gar nicht mehr impfen lassen aber wenn es natürlich nötig ist dann werde ich das noch machen. Will ja nicht ohne Schutz dorthin.

So lange Rede kurzer Sinn. Wie sind Eure Infos bzgl. dieser Impfungen? Wo bekommt man im Internet wirklich verlässliche Infos? Es muss doch möglich sein eine Quelle zu finden der man vertrauen kann.

Danke.

Ich habe eben noch diese Seite hier gefunden http://tropeninstitut.de/reiseinfo/tel_beratung.phpund überlegt ob ich da einen Termin zur Telefonischen Beratung vereinbaren sollen. Ich denke das Tropeninstitut sollte doch wenigstens Bescheid wissen, oder?

Lieben Gruss Danni

Hi Danni,

So lange Rede kurzer Sinn. Wie sind Eure Infos bzgl. dieser Impfungen? Wo bekommt man im Internet wirklich verlässliche Infos? Es muss doch möglich sein eine Quelle zu finden der man vertrauen kann.

gar nicht - dafür geht man zu einem Arzt?

Aber was genau ist Deine Frage? Ob die Impfungen 20 Jahre "halten"? Ich persönlich weiß nur, dass diese 10-12 Jahre halten und so steht es auch in meinem Impfpass. Wo ist also das Problem diese auffrischen zu lassen? Diphterie, Tetanus und Polio sind weltweite Standardimpfungen.

Fragende Grüße aus Windhoek
Christian

Das Problem liegt darin das mein Arzt sie nicht auffrischen will. Das er sagt das sie nach neuster Erkenntnis 20 Jahre gültig ist und mir auch so ein Blatt gezeigt hat wo das draufsteht. In meinem Impfpass steht aber bei Polio, Diph u. Tetanus Auffrischung nach 10 Jahren. Allerdings sagte er auch das ich den Titer für Hep A und B nicht machen müsste weil diese Impfung 15 - 20 Jahr hält. Ich habe ihn dann aber trotzdem gemacht weil ich im Internet gelesen habe das man dies nach 10 Jahren machen soll und siehe da ich benötige eine Auffrischung weil ich zu wenig Antikörper habe. So viel dazu dem Arzt zu vertrauen.....

Hinzu kommt das es in 17 Tagen schon losgeht und ich bei Impfungen immer Probleme habe und ich daher jetzt etwas genervt bin trotz vorherigen abklären mit meinem Arzt offensichtlich falsche Infos erhalten zu haben und jetzt zufällig erfahren habe das die Info mit den 20 Jahren für Polio und Diph und Tetanus wohl auch nicht stimmt. Denn im Internet steht meistens was von 10 Jahren und ich kann da nirgends was von neuesten Erkenntnissen über 20 Jahre finden.... Im Zweifelsfall muss ich wohl zu einem anderen Arzt gehen wenn meiner eine Impfung nicht für nötig findet. Denn letztendlich bin ich der gearschte wenn ich Krank werde und nicht mein Arzt.....

Hallo Danni,

das hört sich aber nach einem seltsamen Arzt an. Wo hast du denn den Titer machen lassen? Kannst du nicht zu einem anderen Arzt zusammen mit dem Ergebnis gehen? Ich würde hier auch lieber auf Nummer sicher gehen.

LG
Engelchen 🤪

Danni schrieb:Das Problem liegt darin das mein Arzt sie nicht auffrischen will. Das er sagt das sie nach neuster Erkenntnis 20 Jahre gültig ist und mir auch so ein Blatt gezeigt hat wo das draufsteht. In meinem Impfpass steht aber bei Polio, Diph u. Tetanus Auffrischung nach 10 Jahren. Allerdings sagte er auch das ich den Titer für Hep A und B nicht machen müsste weil diese Impfung 15 - 20 Jahr hält. Ich habe ihn dann aber trotzdem gemacht weil ich im Internet gelesen habe das man dies nach 10 Jahren machen soll und siehe da ich benötige eine Auffrischung weil ich zu wenig Antikörper habe. So viel dazu dem Arzt zu vertrauen.....

Hinzu kommt das es in 17 Tagen schon losgeht und ich bei Impfungen immer Probleme habe und ich daher jetzt etwas genervt bin trotz vorherigen abklären mit meinem Arzt offensichtlich falsche Infos erhalten zu haben und jetzt zufällig erfahren habe das die Info mit den 20 Jahren für Polio und Diph und Tetanus wohl auch nicht stimmt. Denn im Internet steht meistens was von 10 Jahren und ich kann da nirgends was von neuesten Erkenntnissen über 20 Jahre finden.... Im Zweifelsfall muss ich wohl zu einem anderen Arzt gehen wenn meiner eine Impfung nicht für nötig findet. Denn letztendlich bin ich der gearschte wenn ich Krank werde und nicht mein Arzt.....

Hallo Danni,
also wie heißt es immer, Den Arzt den ICH vertraue !!!!!
Mein Vorschlag, wechsele den Arzt und lasse Dich nochmals beraten, weil wenn Du wie Du schreibst das Du zuwenig Antikörper hast. Dann bist Du auf der sicheren Seite.

Ich wünsche Dir eine tolle Reise und komme gesund wieder.
Liebe Grüße
Cécile 🙂

hallo Danni,

ich habe das mit den 20 Jahren auch schon gehört und gelesen.
Leider kann ich Dir keine genaue Quelle sagen, ich meine es wäre ein Bericht
in der Süddeutschen Zeitung gewesen.

Da wir erst Mitte November fliegen, habe ich meinen Impfpass noch nicht nachgesehen
und war auch noch nicht beim Arzt.

Kannst Du nicht in einem Tropeninstitut anrufen ??

lg wüstenfee

Hallo Dani,
was dein Arzt vermutlich meint, ist eine Diskussion darüber, welche Antikörper-Titerwerte wirklich einen Schutz bedeuten und ab welcher Untergrenze der Schutz nicht mehr ausreicht. Da ist tatsächlich schon länger eine Diskussion in Fachkreisen am laufen.
Die üblichen Wiederholungszeiträume "Auffrischen nach 10 Jahren" sind ja nur ein Ergebnis der ersten Diskussion, wann nämlich wie viel % diese Grenze unterschreiten aber noch genügend Antikörperbildende Zellen haben, damit es mit einer einfachen Auffrischung auch ausreicht. Wartest du zu lange, dann sind diese Zellen evtl. Weg und du musst eine komplette Neuimpfung (bei den meisten Impfstoffen für Erwachsene sind das 3 Impfungen) machen.
Genauer ist immer die eigene Titerbestimmung. Die gibt es ausser für Hepatitis B (da istdie Kontrolle für beruflich gefährdete vorgeschrieben) auch für andere Impfungen (z.B. Tetanus, Kinderkrankheiten etc.). Die Titerkontrollen sind viel billiger als die Auffrischungsimpfungen, werden aber von der gesetzlichen Krankenkasse nicht bezahlt. Abschweif >>Das ist eine der so vielen ach so logischen Regelungen....<<

Mir ist nicht klar was du willst. Hast du vor unbedingt eine Impfung zu vermeiden, dann kannst du hoffen, dass die Wissenschaftler recht haben, die sagen, dass auch ein niedriger Titer noch ausreichend Schutz bietet - Kann gutgehen - muss aber nicht.
Oder willst du dich sicher vor einer gefährlichen (Hepatits B endet in ca. 1% initial tödlich, in ca. 10% langfristig und chronisch - aber naja ca. 90 % heilen von alleine aus) Krankheit schützen - dann verlass dich auf die gesicherten Titeruntergrenzen und mach da Auffrischungsimpfungen, wo sie bisher auch empfohlen werden.

Viele Grüße
jaw

Schreib doch mal bitte, wann Du die ganzen Impfungen erhalten hast.

Dass Du den Hep B Titer bestimmen lassen hast, war goldrichtig. Viele Ärzte machen das standardmäßig nach jeder Hep B Impfung nach 4 Wochen (dann ist der höchste Antikörpertiter zu erwarten), denn ca. 10% der Geimpften sind Non-Responder, sprechen also gar nicht auf die Impfung an.
Ich selber bin Non-Responder und brauchte 6 Hep B Impfungen, damit ich einen passablen Titer hatte. Und da brauchst Du Dich nicht auf irgendwelche Diskussionen einlassen, ab welchem Wert ein Impfschutz gegeben ist. Unter 100 muss nachgeimpft werden!

Viele Grüße!

jaw schrieb:Hallo Dani,
was dein Arzt vermutlich meint, ist eine Diskussion darüber, welche Antikörper-Titerwerte wirklich einen Schutz bedeuten und ab welcher Untergrenze der Schutz nicht mehr ausreicht. Da ist tatsächlich schon länger eine Diskussion in Fachkreisen am laufen.
Die üblichen Wiederholungszeiträume "Auffrischen nach 10 Jahren" sind ja nur ein Ergebnis der ersten Diskussion, wann nämlich wie viel % diese Grenze unterschreiten aber noch genügend Antikörperbildende Zellen haben, damit es mit einer einfachen Auffrischung auch ausreicht. Wartest du zu lange, dann sind diese Zellen evtl. Weg und du musst eine komplette Neuimpfung (bei den meisten Impfstoffen für Erwachsene sind das 3 Impfungen) machen.
Genauer ist immer die eigene Titerbestimmung. Die gibt es ausser für Hepatitis B (da istdie Kontrolle für beruflich gefährdete vorgeschrieben) auch für andere Impfungen (z.B. Tetanus, Kinderkrankheiten etc.). Die Titerkontrollen sind viel billiger als die Auffrischungsimpfungen, werden aber von der gesetzlichen Krankenkasse nicht bezahlt. Abschweif >>Das ist eine der so vielen ach so logischen Regelungen....<<

Mir ist nicht klar was du willst. Hast du vor unbedingt eine Impfung zu vermeiden, dann kannst du hoffen, dass die Wissenschaftler recht haben, die sagen, dass auch ein niedriger Titer noch ausreichend Schutz bietet - Kann gutgehen - muss aber nicht.
Oder willst du dich sicher vor einer gefährlichen (Hepatits B endet in ca. 1% initial tödlich, in ca. 10% langfristig und chronisch - aber naja ca. 90 % heilen von alleine aus) Krankheit schützen - dann verlass dich auf die gesicherten Titeruntergrenzen und mach da Auffrischungsimpfungen, wo sie bisher auch empfohlen werden.

Viele Grüße
jaw

Hallo Jaw,

danke für Deine ausführliche Antwort. Ich glaube ich hatte mich falsch ausgedrückt. Es geht mir gar nicht um die Hep. A+B Impfung. Die Auffrischung lasse ich morgen machen. Das stand eh fest. Das Ergebnis des Titers ist eindeutig und da kann auch der Arzt nicht dran rütteln. Ich hatte das auch nur erwähnt um zu zeigen das der Arzt schon bei der Hep. A+B Impfung offensichtlich falsch lag. Denn er sagte ich müsste jetzt gar keinen Titer machen sondern erst nach 15 Jahren weil die Impfung zwischen 15 und 20 Jahre hält. Was eben nicht stimmt und meinem Fall ja schon schlecht für mich hätte enden können.....am besten ist scheinbar sowieso sich im Internet noch mal schlau zu machen.

Also so viel zum Thema Hep A+B Impfung bzw. Auffrischung.

Eigentlich ging es mir jetzt um die Kombi Impfung Polio, Diphterie und Tetanus. Da hat er auch behauptet das diese nach neuestem Stand 20 Jahre hält. Das hatte er mir schon letztes Jahr vor Namibia erzählt und ich hatte es geglaubt und gedacht ich sei geschützt. Zum Glück ist da nichts passiert. Durch die Falschauskunft mit der Hep. A+B und die Erwähnung im Reiseführer Polio aufzufrischen wenn man nach Botswana fährt habe ich mir dann noch mal meinen Impfpasse genau angeschaut und festgestellt das die letzte Impfung eben schon 11 Jahre her ist.

Auf der Seite vom Bundesamt für Gesundheit (BAG) der Schweiz habe ich jetzt gesehen das wenn man in gefährdete Gebiete fährt auch diese Impfung nach 10 Jahren auffrischen sollte. Daher werde ich mich morgen, bei einem anderen Arzt, auch noch gegen Polio, Diptherie und Tetanus impfen lassen.

Mich ärgert nur einfach das mein Arzt Mist erzählt hat denn sonst hätte ich die Impfung schon viel früher machen lassen und nicht so kurz vorm Urlaub. Vor allem war ich am Anfang eben auch total verunsichert und das war der Grund für meine Nachfrage.

Lieben Gruss, Danni

@fittken, das ist ja interessant. Das wusste ich ja noch gar nicht. Ich hatte sonst auch noch nie einen Titer Test machen lassen weil die 10 Jahre ja noch nicht um waren. Ich habe die letzte Hep. A und B Impfung am 23.12.2002 erhalten. Morgen bekomme ich dann eine Auffrischung für Hep. A + B. Muss ich danach dann noch mal einen Titer Test machen lassen? So wie Du schreibst kann ich ja sonst auch nicht sein das ich genug Antikörper habe. Wir fliegen ja schon in 17 Tagen. Ab wann kann man denn den Titer Test nach der Impfung machen?

Gruss Danni

hallo danni

Ich hab' noch nicht alle Beiträge durchgelesen, nur deinen letzten

Nun muss ich mich doch nochmals schlau machen, dennn meine letzten hep A und B Impfungen hatte ich 2002. Mein Arzt meint, die halten nach neusten Erkenntnissen lebenslänglich und ich müsse keine der beiden auffrischen lassen... Werde wohl auch die BAG Seite lesen und dann nochmals mit meinem Arzt Rücksprache nehmen.

Wir fliegen in knappen 6 Wochen nach Namibia.
alles Gute und schöne Reise!
lieber Gruss, marilou

Danni schrieb:@fittken, das ist ja interessant. Das wusste ich ja noch gar nicht. Ich hatte sonst auch noch nie einen Titer Test machen lassen weil die 10 Jahre ja noch nicht um waren. Ich habe die letzte Hep. A und B Impfung am 23.12.2002 erhalten. Morgen bekomme ich dann eine Auffrischung für Hep. A + B. Muss ich danach dann noch mal einen Titer Test machen lassen? So wie Du schreibst kann ich ja sonst auch nicht sein das ich genug Antikörper habe. Wir fliegen ja schon in 17 Tagen. Ab wann kann man denn den Titer Test nach der Impfung machen?

Gruss Danni

Wenn Du den Titer vorher bestimmen lässt, ist das Ergebnis nicht aussagekräftig, da der höchste Stand an Antikörpern erst später (nach 4 Wochen) da ist.

Da hilft es wohl nur in den sauren Apfel zu beißen und nach dem Urlaub den Titer zu bestimmen.

Zur Polio etc: Dass es lebenslang hält, is Quark. Alleine Tetanus alle 10 Jahre auffrischen, bei tiefen Fleischwunden empfiehlt das RKI einen Impfschutz, der jünger als 5 Jahre ist, ich würde entlegene Gebiete nicht ohne bereisen.

Denk bitte auch an Masern Mumps Röteln, falls Du die nicht iwann mal hattest oder impfen lassen hast. Ne Masern-Infektion kann im Erwachsenen-Alter doof ausgehen.

Viele Grüße!

marilou schrieb:hallo danni

Ich hab' noch nicht alle Beiträge durchgelesen, nur deinen letzten

Nun muss ich mich doch nochmals schlau machen, dennn meine letzten hep A und B Impfungen hatte ich 2002. Mein Arzt meint, die halten nach neusten Erkenntnissen lebenslänglich und ich müsse keine der beiden auffrischen lassen... Werde wohl auch die BAG Seite lesen und dann nochmals mit meinem Arzt Rücksprache nehmen.

Wir fliegen in knappen 6 Wochen nach Namibia.
alles Gute und schöne Reise!
lieber Gruss, marilou

Hallo Marilou,

die BAG Seite finde ich echt gut. http://www.bag.admin.ch/impfinformation/06317/index.html?lang=de
In der Spalte rechts findest Du alle Infos.

Dir auch alles gute und viel Spass in Namibia. LG, Danni

fittken schrieb:

Danni schrieb:@fittken, das ist ja interessant. Das wusste ich ja noch gar nicht. Ich hatte sonst auch noch nie einen Titer Test machen lassen weil die 10 Jahre ja noch nicht um waren. Ich habe die letzte Hep. A und B Impfung am 23.12.2002 erhalten. Morgen bekomme ich dann eine Auffrischung für Hep. A + B. Muss ich danach dann noch mal einen Titer Test machen lassen? So wie Du schreibst kann ich ja sonst auch nicht sein das ich genug Antikörper habe. Wir fliegen ja schon in 17 Tagen. Ab wann kann man denn den Titer Test nach der Impfung machen?

Gruss Danni

Wenn Du den Titer vorher bestimmen lässt, ist das Ergebnis nicht aussagekräftig, da der höchste Stand an Antikörpern erst später (nach 4 Wochen) da ist.

Da hilft es wohl nur in den sauren Apfel zu beißen und nach dem Urlaub den Titer zu bestimmen.

Zur Polio etc: Dass es lebenslang hält, is Quark. Alleine Tetanus alle 10 Jahre auffrischen, bei tiefen Fleischwunden empfiehlt das RKI einen Impfschutz, der jünger als 5 Jahre ist, ich würde entlegene Gebiete nicht ohne bereisen.

Denk bitte auch an Masern Mumps Röteln, falls Du die nicht iwann mal hattest oder impfen lassen hast. Ne Masern-Infektion kann im Erwachsenen-Alter doof ausgehen.

Viele Grüße!

Danke Dir. Das Bundesamt für Gesundheit in der Schweiz empfiehlt auf der Homepage als obligatorische Impfungen für Reisende neben Hepatitis A und Tetanus, Diphtherie und Polio auch noch Pertussis (Keuchhusten), Masern und Varizellen (Windpocken). Windpocken hatte ich ganz sicher schon mal gehabt. Masern weiss ich nicht muss ich rausfinden. Aber eine Impfung gegen Keuchhusten habe ich noch nie von gehört. Oh je, wenn man einmal anfängt.....

Hallo,

Deine Frage ist ja bereits beantwortet worden. Trotzdem eine Bemerkung dazu:
Der Hep.-B-Titer alleine sagt leider nicht sicher aus, ob ein Schutz tatsächlich vorhanden ist, oder nicht.
Es ist gut möglich, dass es niedrige Titer gibt, aber der tatsächliche Schutz ausreicht.

Daher empfehle ich, einen festen Impfrhythmus einzuhalten. Das sind zunächst im Grunde empirische Daten, zeigten aber in der Vergangenheit, dass diese wohl richtig sind.

Nähere Ausführungen auch hier: http://www.rki.de/DE/Content/Kommissionen/STIKO/Empfehlungen/Impfempfehlungen_node.html ( Epidemiologisches Bulletin 31/2012 )

Achtung: das sind in Deutschland Empfehlungen, an die sich aber Dein Arzt nicht zwingend halten muss. Natürlich hat er das Recht, seine individuellen Wertungen und Empfehlungen vorzunehmen - wenn er das verantworten kann.

Grüße
Jens-Uwe